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胃病学术讲座的精彩（第3页）

三、中药药理作用及配伍技巧

药物协同功效

-党参：现代药理研究表明，党参能调节胃肠运动，增强机体免疫功能。

它含有多种党参多糖、甾醇、微量生物碱等成分，可促进胃黏膜细胞的修复和再生。

在方中为君药，大补脾胃之气。

-白术：具有健脾益气、燥湿利水的功效。

其含有的挥发油、白术多糖等成分，能调节胃肠道平滑肌的运动，增强脾胃运化功能。

与党参相须为用，增强健脾益气之力，为臣药。

-茯苓：能利水渗湿、健脾宁心。

茯苓多糖等成分可调节免疫，还能促进胃肠道的消化吸收功能。

与党参、白术配伍，加强健脾祛湿的作用，是佐药。

-炙甘草：补脾和胃、益气复脉。

其甘草甜素、甘草次酸等成分有抗炎、抗溃疡的作用，还能调和诸药，为使药。

-黄芪：能补气升阳、固表止汗、利水消肿、生津养血。

黄芪多糖等活性成分可增强机体免疫功能，促进胃黏膜血液循环，有利于损伤胃黏膜的修复。

-山药：补脾养胃、生津益肺、补肾涩精。

山药中的多糖、蛋白质等成分能保护胃黏膜，促进胃肠蠕动。

-白及：收敛止血、消肿生肌。

白及胶能在胃黏膜表面形成一层保护膜，减少胃酸、胃蛋白酶对胃黏膜的刺激，促进糜烂、溃疡面的愈合。

-木香：行气止痛、健脾消食。

其挥发油能促进胃肠蠕动，排除肠内积气，缓解胃脘胀满疼痛。

-砂仁：化湿开胃、温脾止泻、理气安胎。

砂仁挥发油可增强胃肠动力，调节胃肠功能，与木香相伍，增强行气止痛、健脾和胃之功。

配伍技巧

整个方剂以四君子汤为核心，着重补益脾胃之气，这是针对脾胃虚弱的根本病机。

加入黄芪、山药，增强补气健脾之力，且山药兼具养阴之功，使补气而不助火，养阴而不碍胃。

白及的运用，巧妙地契合了西医对胃黏膜保护的理念，直接作用于受损的胃黏膜。

木香、砂仁则是从调理气机的角度出发，使补而不滞，恢复脾胃升降有序的功能。

四、中西医结合的优势

提高幽门螺旋杆菌根除率

单纯使用西药治疗幽门螺旋杆菌感染，近年来由于抗生素的广泛使用，细菌耐药性逐渐增加，导致根除率有所下降。

而中药中的某些成分，如黄连、黄芩等（虽本案未用，但在其他相关方剂中常见），具有一定的抗幽门螺旋杆菌作用，且与西药联合使用时，可减少细菌的耐药性，提高整体的根除率。

同时，中药还能调节机体的免疫功能，增强人体自身对幽门螺旋杆菌的抵抗力，这是单纯西药治疗所不具备的。

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缓解症状，提高生活质量

西药主要侧重于抗菌和抑制胃酸，但对于老陈这样长期受病痛折磨，伴有神疲乏力、食欲不振等全身症状的患者来说，改善并不全面。

中药通过整体调理，不仅能缓解胃脘疼痛、胀满等局部症状，还能改善患者的全身状态，如补气养血、健脾和胃等，让老陈的精神状态和体力都得到明显提升，从而大大提高了他的生活质量。