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第19章 我和师傅学正骨传承之考医道初成（第2页）

若枢椎病变，颈部的转动会明显受限，还可能刺激周围神经，引起颈部疼痛和上肢麻木，它就像门锁的核心转轴，坏了就没法顺畅开门。”

“第3到6颈椎形态较为相似，它们的椎体较小，椎孔较大，横突上还有横突孔，椎动脉和椎静脉从中穿过，负责为脑部供血。

这些颈椎若发生病变，比如骨质增生压迫血管，就会影响脑部血液供应，导致头晕、记忆力减退等，它们是给大脑输送‘养分’的交通要道，堵了可不得了。”

“第7颈椎又称隆椎，它的棘突特别长，末端还不分叉，低头时很容易在颈部后方摸到，常作为计数椎骨的标志，对维持颈部的稳定性意义重大，若此处受伤，可能会影响整个颈部的支撑功能，好比高楼的关键支柱受损，整体稳定性就会下降。”

接着是胸椎，我边摸边讲：“第1胸椎的椎体有一圆形的全肋凹和一个半圆形的上肋凹，棘突较长且斜向后下方，它参与胸廓的构成，对胸腔内的器官起到保护作用。

若第1胸椎出现问题，可能影响上肢的活动，还会对心肺功能产生一定影响，它是胸廓‘城墙’的起始关键部分。”

“第2到8胸椎，椎体两侧都有上、下肋凹，与肋骨小头相关节，它们的棘突依次增长，向后下方倾斜，和肋骨一起构成胸廓的骨性框架，不仅保护心肺等重要器官，还在呼吸运动中发挥关键作用。

这些胸椎若是错位或病变，可能导致胸痛、呼吸不畅，它们是守护胸腔的‘卫士’，出问题胸腔就危险了。”

“第9胸椎一般只有一个上肋凹，与第9肋相关节，在维持胸廓形态和稳定方面发挥着作用，一旦出现异常，可能会影响相邻肋骨的活动，进而影响呼吸和身体的平衡，就像拼图的关键一块，缺了就拼不完整。”

“第10到12胸椎形态有所变化，第10胸椎常只有一个肋凹，第11、12胸椎的肋凹不典型，它们连接着下方的腰椎，在胸腰段的过渡中至关重要。

若这几块胸椎出现问题，可能导致胸腰结合部疼痛，影响腰部的正常活动，它们是胸腰‘交接站’，故障了交通就堵塞。”

再到腰椎，我专注地感受着每一块腰椎的状态：“第1到4腰椎的椎体粗壮，呈肾形，椎弓发达，上、下关节突的关节面几乎呈矢状位，棘突呈板状，水平伸向后方。

它们主要承担着身体的重量，在腰部的屈伸、侧屈等运动中起着关键作用。

如果这些腰椎出现病变，比如腰椎间盘突出，就会压迫神经，导致腰痛、下肢放射性疼痛和麻木，它们是身体的‘承重梁’，受损了身体就难以支撑。”

“第5腰椎的椎体最大，前缘较厚，后缘较薄，与骶骨相连，是腰部力量传递到骨盆的关键部位，对维持身体直立和腰椎与骶骨间的稳定性极为重要。

一旦第5腰椎受损，可能会引起下腰部疼痛，影响站立和行走，它是连接上下半身的‘纽带’，断了就麻烦。”

完成脊柱的摸骨诊断后，我将注意力转移到模特的胸部。

“胸骨是胸廓前方的中轴骨骼，由胸骨柄、胸骨体和剑突组成。

胸骨柄和锁骨相连，参与构成胸锁关节，胸骨体则与肋骨相连，共同围成胸廓，保护着心脏、肺等重要器官。

若胸骨受伤，胸廓的完整性被破坏，心肺功能会受到严重影响。”

我一边触摸，一边讲解，“比如胸骨骨折，可能直接压迫心脏，导致心脏功能异常，危及生命。”

接着来到肩部，我触摸着锁骨，“锁骨像一条架起的桥梁，连接着上肢与躯干，不仅支撑上肢活动，还保护着锁骨下的血管和神经。

要是锁骨骨折，上肢抬起都会困难，而且周围血管神经也容易受压迫。”

接着是肩胛骨，“这肩胛骨形似展翅的蝴蝶，是众多肌肉的附着点，参与上肢的各种活动，像穿衣、抬举重物都离不开它。

若肩胛骨错位，肩部会疼痛，上肢活动范围也会缩小。”

在触摸上肢时，我握住肱骨，“肱骨是上肢最粗壮的长骨，是力量传导的重要结构，参与各种手臂的屈伸、旋转动作。

若肱骨骨折，手臂的力量和活动都会大打折扣。”

顺着向下是尺骨和桡骨，“尺骨和桡骨相互配合，让前臂能灵活旋转，完成旋前、旋后动作，比如我们拧瓶盖就靠它们协作。

要是其中一根骨头出问题，前臂的旋转功能就会受影响。”

接着是手部，我轻轻拿起模特的手，“腕骨由8块小骨组成，结构精巧，是连接前臂和手掌的关键，能完成屈伸、侧偏等动作。

腕骨损伤会导致手腕疼痛、活动受限，影响手部精细动作。”

再触摸掌骨，“5块掌骨构成手掌的骨架，支撑手掌形态，参与抓握等动作。

掌骨骨折会影响手部抓握力量和灵活性。”

最后是指骨，“手指的指骨让我们能完成捏、抓、握等精细动作，是手部功能的直接执行者。

指骨受伤，连拿笔写字、系扣子这些小事都做不好。”

来到下肢，我先触摸着骨盆，“骨盆是连接脊柱和下肢的重要结构，承载着上半身的重量，并将其传递到下肢。

它还保护着盆腔内的生殖、泌尿等器官。

骨盆若有损伤或错位，不仅影响下肢活动，还可能波及盆腔器官。”