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第10章 我和师傅学正骨诊断实践（第1页）

在枕寰关节正骨这座巍峨险峻的知识山峰攀爬途中，诊断实践无疑是一道最为关键的天堑，横亘在我面前，等待我鼓足勇气去跨越。

道长那犹如渊海般深沉且洞悉一切的目光，轻轻在我身上一点，微微颔首，便是给我下达了踏入战场的指令——在他那如炬目光的全方位监视下，于这弥漫着消毒水味的诊疗室中，开启为病人诊断的艰难试炼，去承接那份沉甸甸的病痛与期望。

初次踏入这小小的诊疗空间，消毒水那刺鼻的味道直往鼻腔里横冲直撞，瞬间，一股浓稠得仿若实质的紧张氛围，便将我紧紧裹缠。

病床上躺着的那位中年男子，颈部的剧痛好似狰狞的恶魔，正无情地扭曲着他的面容，豆大的汗珠从他额头不断滚落，洇湿了大片枕巾。

然而，即便身处这般苦楚境地，他望向我的眼神里，却满是溺水之人抓住救命稻草般的纯粹信任，这股力量驱使着我，硬着头皮一步步朝他靠近。

当我的双手终于轻轻搭落在他的脖颈处，那温热的肌肤触感，以及手下凸起的骨骼轮廓，才勉强把我已然飘远的思绪，稍微拉回些许现实的岸边。

我狠狠咽了口唾沫，拼命在脑海中搜刮着道长平日里言传身教的那些宝贵画面，随后，小心翼翼地开始按压周边的肌肉，尝试去感知其松紧状态。

只是，此刻我的手指仿佛叛逆的顽童，不受控制地瑟瑟发抖，原本理应细腻敏锐、能捕捉到最细微差异的触感，此刻却迟钝得好似生锈的钝器。

而真正进入摸骨环节，每挪动哪怕一丝一毫的手指，都好似在拆解一枚构造极度繁复、危险系数爆表的定时炸弹，容不得半点差池。

枕寰关节，那可是人体骨骼系统里的一件巧夺天工的杰作，隐匿在颅骨与颈椎的隐秘连接处，掌控着头部每一个细微又精妙绝伦的动作。

枕骨的那两块枕髁，恰似天工开物般精准无比地嵌合在寰椎的上关节面之上，构建起枕寰关节的核心架构；一圈圈坚韧且富有弹性的韧带，犹如守护城堡的坚固城垣，牢牢牵系住枕骨与寰椎，既为关节活动划定安全边界，又赋予其恰到好处的灵动空间；众多细小却蕴含磅礴力量的肌肉群，则仿若精密复杂的牵线木偶操控装置，丝丝入扣地牵引着关节，完成诸如点头、转头这般看似简单，实则暗藏无数精妙配合的动作。

就拿日常里最稀松平常的点头动作来说，背后藏着一套严丝合缝的肌肉协作流程。

当头部开始向前下方缓缓低垂，位于前方的颈长肌、头长肌等肌肉，仿若接收到统一指令的忠诚士兵，整齐划一地收缩发力，稳稳拉动枕骨沿着寰椎那契合无间的关节面，顺滑又精准地向前下方滑动、滚动，一个流畅自然的点头动作就此诞生；而当头部要逆向抬起、归位之时，后方的肌肉群组则迅速接力，默契配合，协同将枕骨毫厘不差地护送回初始位置。

转头动作更是一场精妙绝伦的肌肉与骨骼共舞，涉及枕寰关节与下方颈椎关节的紧密联动，一侧肌肉如拉紧的弓弦般收缩，另一侧则适时舒张，促使枕骨在寰椎之上进行幅度虽小却至关重要的旋转，再搭配颈椎的协同扭转，方能让头部轻盈又灵活地转向各个方向。

我深知其中关窍，当下全神贯注，眼睛瞪得仿若铜铃，恨不能把所有精神力都凝聚在指腹之下，试图从那若隐若现、如梦似幻的骨骼轮廓里，捕捉到哪怕最最细微、稍纵即逝的异样之处。

可紧张情绪却好似甩不掉的鬼魅，一边在我耳边聒噪着，让我担心稍一重些的按压，都会如同一把利刃，狠狠加剧大叔的疼痛，另一边又张牙舞爪，恐吓我若是遗漏关键信息，那诊断结果必将谬以千里。

艰难无比地结束这漫长又煎熬的摸骨流程后，汗水早已将我的后背彻底浸湿，我声音颤抖得厉害，磕磕绊绊地给出判断：“从当下肌肉呈现出的紧张程度，再结合骨骼的触感综合来判断，枕寰关节似乎……似乎存在轻微错位的迹象，不过，后续肯定还得展开更为细致入微的观察。”

讲完这话，我满心满肺都是忐忑不安，自觉这结论含糊不清、底气不足，大概率是要辜负道长的殷切期望了。

好在道长脸上并未浮现出丝毫责备的神色，反倒是漾起一抹如春风般温和的笑意，他轻轻走上前，抬手拍了拍我的肩膀，轻声说道：“莫要灰心，这毕竟是你头一回真正上手实战，能稳住心态，按部就班地将整套流程走完，已然算是不错的开端了。

你瞧，你对肌肉的紧张度还是有一定感知的，而且也摸到了骨骼的些许细微异常，这些可都是实打实的收获。”

道长的这席话，恰似冬日里穿透层层阴霾的暖煦暖阳，直直照进我那原本灰暗无光、满是沮丧与自我怀疑的心底，瞬间便点亮了希望的火种，让我心底刚刚熄灭的斗志，再度熊熊燃烧起来。

打从这之后，形形色色、千奇百怪的患者，便如潮水般涌进这小小的诊疗室。

有浑身肌肉紧实得如同钢铁浇筑的健身狂人现身，光是触碰他的脖子，常规的摸骨力度上去，就好似蚍蜉撼树，全然没了效果。

这皆是因为长期高强度的健身训练，彻底重塑了他颈部肌肉那原有的力量分布格局，枕寰关节长期浸淫在这种全新的力学环境当中，稍有不慎，便容易出现细微错位。

我咬紧牙关，加大施力的时候，心脏都提到了嗓子眼，经过好一番细致入微的摸索，才终于察觉到他枕寰关节一侧受力不均，推测大概率是在健身过程中，姿势存在不易察觉的偏差，日积月累下来，才致使关节出现错位，好在错位的程度还算比较轻微。

还有一回，一位面容娇柔的年轻姑娘前来问诊，她是因为一次不留神的滑倒摔了一跤，打那之后，总感觉脖子不得劲儿。

姑娘肌肤娇嫩得如同初春的花瓣，吹弹可破，我只能尽可能地放轻手上动作，轻手轻脚、小心翼翼地触诊。

全靠指尖那极度细微、仿若游丝般的触感变化，我才捕捉到枕寰关节处有一丝几近隐匿的位移，周边的肌肉也有些许拉伤的迹象。

这一番诊断下来，我额头上也冒出了细密的汗珠，着实耗费了不少心神体力。

随着经手的病例愈发丰富多样，复杂棘手的病情也开始频繁登台亮相。

一位长途货车司机被人搀扶着送进诊疗室，经年累月在颠簸摇晃如同怒海行舟的驾驶座上度过，他的颈椎早已不堪重负，严重变形。

我上手摸骨时，清晰地感觉到枕寰关节不仅错位，还伴有骨质增生这类棘手状况，周边的韧带似乎也被折磨得伤痕累累，整个颈椎区域僵硬得仿若一块冰冷的铁板。

长期不良的坐姿，就像一把慢性的钝刀，再加上车辆持续不断、震感强烈的震动，如同密集的雨点不断敲打着脆弱的堤坝，使得枕寰关节长期承受异常且巨大的压力，远远超出了它自身所能承受的代偿极限，进而引发了一系列如多米诺骨牌般的连锁反应：关节软骨逐渐被磨损得千疮百孔、骨质为代偿这份压力开始野蛮增生，原本强韧无比的韧带也被牵拉得松弛无力、遍体鳞伤。

办公室白领群体同样是枕寰关节问题的“高发区”

，长期伏案工作，精神时刻处于高度紧绷、如满弦之弓的状态。

摸诊这类患者时，我常常发现他们的枕寰关节错位通常不算特别严重，但周边的肌肉却紧张得好似坚硬的石块。